در دنیای دندانپزشکی و به ویژه ایمپلنتولوژی، قطعات متعددی برای تکمیل فرایند کاشت دندان مورد استفاده قرار میگیرند. یکی از این اجزا، هیلینگ ایمپلنت (Healing Abutment) است. این قطعه کوچک اما بسیار حیاتی، وظیفه آمادهسازی بافت لثه برای نصب قطعه نهایی (اباتمنت و سپس روکش) را بر عهده دارد.
هیلینگ یا Healing Abutment قطعهای استوانهای شکل است که روی فیکسچر (پایه ایمپلنت) بسته میشود و نقش اصلی آن، شکلدهی بافت لثه اطراف ایمپلنت پیش از نصب روکش نهایی است. زمانی که مرحله دوم جراحی ایمپلنت (اکسپوز یا باز کردن لثه) انجام میشود، این قطعه وارد عمل شده و با قرارگیری روی ایمپلنت، به لثه اطراف آن کمک میکند تا به شکل طبیعی و صحیح التیام یافته و آماده نصب قطعات پروتزی شود.
Healing
| ارتفاع | G/H | قطر | کد | تعداد | قیمت |
|---|---|---|---|---|---|
| 3 | 1 | 4 | FAHM 401030 | 720,000 تومان | |
| 3 | 1 | 4.5 | FAHM 451030 | 720,000 تومان | |
| 4 | 2 | 4 | FAHM 402040 | 720,000 تومان | |
| 4 | 2 | 4.5 | FAHM 452040 | 720,000 تومان | |
| 5 | 2 | 4 | FAHM 402050 | 720,000 تومان | |
| 5 | 2 | 4.5 | FAHM 452050 | 720,000 تومان | |
| 7 | 3 | 4 | FAHM 403070 | 720,000 تومان | |
| 7 | 3 | 4.5 | FAHM 453070 | 720,000 تومان |
| ارتفاع | G/H | قطر | کد | تعداد | قیمت |
|---|---|---|---|---|---|
| 3 | 1 | 4.5 | FAH 451030 | 720,000 تومان | |
| 3 | 1 | 5 | FAH 501030 | 720,000 تومان | |
| 3 | 1 | 5.5 | FAH 551030 | 720,000 تومان | |
| 3 | 1 | 6 | FAH 601030 | 720,000 تومان | |
| 3 | 1 | 6.5 | FAH 651030 | 720,000 تومان | |
| 3 | 1 | 7 | FAH 701030 | 720,000 تومان | |
| 4 | 2 | 4.5 | FAH 452040 | 720,000 تومان | |
| 4 | 2 | 5 | FAH 502040 | 720,000 تومان | |
| 4 | 2 | 5.5 | FAH 552040 | 720,000 تومان | |
| 4 | 2 | 6 | FAH 602040 | 720,000 تومان | |
| 4 | 2 | 6.5 | FAH 652040 | 720,000 تومان | |
| 4 | 2 | 7 | FAH 702040 | 720,000 تومان | |
| 5 | 2 | 4.5 | FAH 452050 | 720,000 تومان | |
| 5 | 2 | 5 | FAH 502050 | 720,000 تومان | |
| 5 | 2 | 5.5 | FAH 552050 | 720,000 تومان | |
| 5 | 2 | 6 | FAH 602050 | 720,000 تومان | |
| 5 | 2 | 6.5 | FAH 652050 | 720,000 تومان | |
| 5 | 2 | 7 | FAH 702050 | 720,000 تومان | |
| 7 | 3 | 4.5 | FAH 453070 | 720,000 تومان | |
| 7 | 3 | 5 | FAH 503070 | 720,000 تومان | |
| 7 | 3 | 5.5 | FAH 553070 | 720,000 تومان | |
| 7 | 3 | 6 | FAH 603070 | 720,000 تومان | |
| 7 | 3 | 6.5 | FAH 653070 | 720,000 تومان | |
| 7 | 3 | 7 | FAH 703070 | 720,000 تومان |
هیلینگها مانند سایر قطعات ایمپلنتی، در انواع مختلفی طراحی و تولید میشوند تا با برندها و شرایط مختلف دهانی سازگار باشند. انواع هیلینگ بر اساس فاکتورهای زیر طبقهبندی میشوند:
هر برند سیستم اتصال خاصی دارد. هیلینگها باید با نوع اتصال (مانند داخلی، هگز داخلی، کانکشن مخروطی و…) فیکسچر مطابقت داشته باشند.
استفاده از هیلینگ ایمپلنت به علت کاربرد های زیاد آن است که اهمیت پیدا کرده است. ما در این بخش میخواهیم تا شما را با برخی از کاربردهای آن آشنا کنیم:
یکی از مهم ترین مزایای بستن هیلینگ بر روی ایمپلنت دندان، حفظ و نگهداری قسمت فوقانی از انباشت آلودگی ها و آسیب های محیط بیرونی است که به تسریع التیام و فراهم شدن شرایط بهبود کمک میکند.
از مزایای دیگر استفاده از هیلینگ ایمپلنت این است که شکل و اندازه نهایی روکش ایمپلنت نیز از طریق هیلینگ معین می شود زیرا هیلینگ موجب می شود لثه فرم و شکل خاصی پیدا کند.
همچنین هیلینگ ایمپلنت در حفظ سلامتی و مدیریت بافت لثه و شکل دهی آن به طوری که شکل ظاهریش مثل دندان طبیعی به نظر بیاید تاثیر بسزایی دارد.
یکی دیگر از مزایای استفاده از هیلینگ ایمپلنت این است که از رشد لثه بر روی ایمپلنت جلوگیری میکند.. هیلینگ های ایمپلنت دندان دارای طول و قطر متفاوتی هستند و به تبع آن کاربرد آن ها نیز در بهبودی متفاوت است.
علاوه بر موارد قبل، هیلینگ ایمپلنت به مشخص شدن مکان نهایی و مناسب ایمپلنت کمک میکند و منجر به افزایش زیبایی ظاهری ایمپلنت به دلیل تاثیری که در شکل گیری طبیعی لثه بعد از جراحی ایمپلنت دارد، میشود.
در فرآیند انجام ایمپلنت ، پس از بستن هیلینگ ایمپلنت دندان تقریبا دو هفته زمان می برد تا بافت ناحیه جراحی شده التیام یافته و جهت قالب گیری آماده شود. البته این مدت زمان در خصوص قسمت های مهم از نظر زیبایی در حدود سه تا پنج هفته ممکن است به طول بیانجامد.
پس از طی این زمان و فرم گرفتن و آماده شدن لثه، قطعه قالب گیری (ایمپرشن کپ) با توجه به قطر و فرم هیلینگ کپ به کار رفته انتخاب می شود تا بتواند لثه ای که در اطراف هیلینگ کپ فرم گرفته را ثبت و به قالب نهایی منتقل کند. پس از این مرحله کار طراحی و اجرای رستوریشن توسط تکنسین مربوط اجرایی و نهایی می شود.
هیلینگ های ایمپلنت طی دو مرحله جراحی قرار داده می شوند. اگر کاشت ایمپلنت دارای دو مرحله باشد، بعد از مرحله بازسازی استخوان کاور اسکرو از روی ایمپلنت برداشته شده و هیلینگ بر روی آن قرار داده می شود.
سپس و بعد از دو هفته هیلینگ برداشته شده و مرحله آخر درمان انجام می شود، در نوع دوم جهت جلوگیری از رشد لثه اطراف ایمپلنت هیلینگ قرار داده می شود.
ضمن این که مواد و متریال به کار برده شده در هیلینگ ایمپلنت، به طور معمول پلی اکسید متیلین، فلز تیتانیوم و زیرکونیا است.
نکته ای که وجود دارد این است که پس از جراحی ایمپلنت و بستن هیلینگ دندان لازم است تا مراقبت های پس از عمل به مانند هر عمل دیگری صورت گیرد تا از وقوع حوادث و عوارض احتمالی، جلوگیری به عمل آید.
هر چند که جراحی ایمپلنت و بستن هیلینگ یک عمل سرپایی است ولی در صورت رعایت نکردن مراقبت های لازم، بیمار را درگیر مشکلات و خسارات بعدی میکند. از جمله مراقبت هایی که پس از انجام جراحی و بستن هیلینگ ایمپلنت باید انجام داد، به شرح زیر است:
میتوانید با یک مسواک نرم در همان شب اول پس از جراحی به آرامی دندانهایتان را مسواک بزنید، با آب نمک چندین بار در طول روز غرغره آب نمک انجام دهید، از کمپرس آب یخ استفاده کنید و استراحت کافی کنید تا پس از مدتی خونریزی کاهش پیدا کرده و به مرور زمان قطع شود.
یکی از سوالات پرتکرار بیماران و حتی دانشجویان دندانپزشکی، تفاوت میان هیلینگ و کاور اسکرو (Cover Screw) است. این دو قطعه عملکردهای کاملاً متفاوتی دارند:
به زبان ساده:
هیلینگ ایمپلنت نقشی کلیدی در موفقیت پروسه کاشت ایمپلنت ایفا میکند. انتخاب صحیح، نصب دقیق و مراقبت مناسب از آن، باعث میشود لثه اطراف ایمپلنت به شکل طبیعی شکل بگیرد و آماده دریافت قطعات نهایی شود. عدم توجه به ویژگیهای برند، ارتفاع، قطر و نحوه نصب میتواند منجر به مشکلاتی در زیبایی نهایی و حتی موفقیت کلی ایمپلنت شود.
در هنگام خرید یا استفاده از هیلینگ، حتماً با دندانپزشک یا متخصص پروتز مشورت کنید و از قطعات اصل، استریل و متناسب با برند ایمپلنت خود استفاده نمایید.
خیر، یکی از نکات بسیار مهم در خرید و استفاده از هیلینگ این است که هر برند ایمپلنت، طراحی و کانکشن خاص خود را دارد. به همین دلیل هیلینگ باید با دقت و بهصورت اختصاصی برای همان سیستم ایمپلنت انتخاب شود. استفاده از هیلینگ ناسازگار میتواند موجب مشکلات زیر شود:
بنابراین، پیش از خرید هیلینگ، مشخصات دقیق فیکسچر و برند آن را در نظر بگیرید.
هیلینگها معمولاً از تیتانیوم خالص (Titanium Grade 4) یا آلیاژ تیتانیوم و آلومینیوم/وانادیوم (Titanium Grade 5) ساخته میشوند. تیتانیوم به دلایل زیر در ساخت این قطعه استفاده میشود:
در برخی موارد خاص، از هیلینگهای پلیمری یا پلاستیکی موقت برای قالبگیری نیز استفاده میشود، اما کاربرد اصلی همچنان با تیتانیوم است.
نصب هیلینگ ایمپلنت باید با دقت بالا و ابزار مخصوص انجام شود. مراحل کلی عبارتند از: